17岁的张浩(化名)前不久经历了劫后余生,当时正在福田区某大楼施工的他不慎从7楼跌落至一楼,他当即失去意识,陷入昏迷。旁人拨打急救电话后,张浩被救护车医院救治。该院创伤救治团队经过及时抢救,让患者脱离了生命危险,术后恢复情况良好。
据介绍,当时救护车抵达事故现场时,院前急救医生经现场评估,判定张浩已经处于休克状态,情况危急,随时有生命危险。对于严重创伤患者的救治,创伤后*金一小时决定了患者的预后,院前急救医生立即将张浩就医院创伤救治中心。
张浩被送达急诊抢救室后,急诊科立即启动了院内创伤救治流程。在创伤救治负责人的带领下,包括神经外科、胸外科、普外科、脊柱外科医生在内的创伤救治团队立即在抢救室内为张浩进行了多学科诊疗(MDT),并进行了颈托固定、止血、紧急补液扩容等抢救措施。随后,张浩通过绿色通道被直送影像科,接受从头部到大腿的CT扫描,创伤救治团队医生全程陪同,实现在CT床旁边阅片边诊断,实现诊断零等待。
经初步阅片,创伤救治团队发现张浩存在:多发胸椎骨折、腰椎骨折、左肺挫伤并血气胸、肾挫伤、皮肤多处擦挫伤,属于严重创伤,ISS评分高达22分(国际业界公认的标准为:ISS大于16分为重伤,ISS大于20分病死率明显增高)。创伤救治团队根据严重创伤救治原则,决定立即为张浩进行脊柱固定,并密切观察患者情况。20多小时后,张浩脱离了生命危险。
4天后,张浩的生命体征进一步稳定,医院脊柱外科团队为张浩实施了胸腰椎骨折微创复位内固定的确定性手术。之后,张浩顺利康复出院。据张浩的主管医生、脊柱外科吴海龙医生介绍,由于抢救及时,张浩不仅保住了性命,术后也恢复理想,没有留下残疾。出院后定期复查及功能锻炼即可。
▲创伤中心专班团队床旁实施生命支持救治措施
据了解,医院一直承担着医院的功能。其创伤中心自年1月成立后,创伤救治能力进一步提升。2年多来,已成功救治百余名严重多发伤患者。创伤中心医疗团队由急诊科、骨科、普通外科、神经外科等相关科室的医生组成,随时准备为创伤患者提供及时、专业的救治。一旦院前医护人员接到创伤患者,且患者的伤情达到启动创伤救治标准时,院前医护人员会立即联系院内创伤团队,启动创伤救治程序:即使患者还在现场或来院途中的救护车上,院内的创伤救治专班团队也会根据前方急救医生在线传回来的伤情信息,评估患者伤情分级和初步判断最急需救治手段,做到提前启动、待命救治、专班医生等病人。
深圳晚报记者周倩通讯员彭蓓夏雪慧李梦园