宁波的李先生今年才38岁，怎么也没想到自己平时不太放在心上的糖尿病，竟然引发急性心梗，要做三次介入手术才捡回一条命。
半个月前天气炎热，晚餐李先生一口气喝下一瓶冰啤酒，之后他就感觉胸口有点闷。凌晨2点多，李先生感到胸口一阵疼痛，还喘不上气来，家医院。一查急性心肌梗死，又立马医院胸痛中心。值班医生争分夺秒进行冠脉介入手术。
“40岁不到冠状动脉老的像70岁老人。”参与救治的关医生感叹道。原来李先生心脏供血的三支血管都发生了严重狭窄。正常人的血管表面光滑，连成一条，但李先生的却是坑坑洼洼，由于狭窄被截成了一节一节。其中右冠状动脉完全闭塞需要紧急植入支架打通血管，另外两支多处狭窄，多处狭窄超过了90%。由于李先生病变严重，手术风险大，经胸痛中心分秒必争地抢救，开通了急性闭塞的那支血管，保住了性命，之后又分次对另两支血管植入了支架，才脱离了生命危险。
医院心血管内科主任胡万英在给病人手术中
“没想到糖尿病这么严重，害得我做了好几次手术，放了5只支架。”回想起这生死一幕，李先生后悔不已。原来李先生5年前体检查出了糖尿病，一开始他听医生的叮嘱，血糖控制得很理想。但一直没什么症状不适，就渐渐麻痹大意了。后来索性记得的时候吃药，不记得就忘记了，也没复查过血糖。此外李先生还很少运动，大多数情况坐在办公室。没想到就此酿成大祸，差点丢了性命，
“高血糖是冠心病的等危症，会损伤全身血管，引起血管粥样硬化。虽然目前他康复出院，但如果不控制危险因素很有可能再次发生心梗。”关医生表示不是放了支架就万事大吉，还是要遵医嘱用药。差不多时间住院的王先生就因此二次心梗。
50岁的王先生家住余姚，9年前因急性心梗放过一次支架，没想到今年7月份睡梦中再次发生。一问病情，他患有糖尿病10多年了，没什么症状就麻痹大意，照样一天10多支烟，很少锻炼，以为放了支架就有了护身符，医生开的三种药其实只吃了一种，没想到血管再次堵塞，放了支架。医生还发现他的冠状动脉弥漫性病变，典型的糖尿病引起的血管损伤。医生告诫说，王先生出院后还需定期随访，再次发生心梗的风险依然很高。
“这周我们收治了4例急性心梗，他们共同的特点就是年龄都在40-50岁之间，血糖、血压等基础疾病控制不好，并有有吸烟、饮酒、熬夜、不爱运动的不良生活方式。”医院心血管内科胡万英主任透露说，这几年高温天出现了急性心梗发病的小高峰，这与气温升高情绪容易激动、出汗多但补水不足导致血液粘稠增高有关，但还有一个不可忽视的现象就是大多数患者有高血糖、高血压、高血脂等基础疾病，并且控制不佳，尤其是新冠疫情以来，外出锻炼减少，宅家不动，能量消耗不及吃进去的多，从而血糖血脂都控制不佳，诱发心肌梗死。
胡主任提醒说，高温天本身是心肌梗死的发病小高峰，她尤其提醒有基础疾病的患者要遵医嘱，尤其是要监测血压、血糖、血脂指标，根据情况及时调整治疗方案，“急性心梗的高危三大高危因素高血糖、高血脂、高血压，这些都是生活方式病，日常生活中要改变不良生活方式。”
她建议广大市民适当运动，戒烟限酒、少熬夜，随着高温天的到来，还是后疫情时期，保持平稳的情绪，平时注意劳逸结合，保证6个小时以上的睡眠时间，不要大吃大喝，有症状及时就诊，预防心肌梗死等心脑血管事件的发生。
来源：钱江晚报·小时新闻记者唐旭锋
