刘云涛 https://myyk.familydoctor.com.cn/doctor/287519/钱江晚报·小时新闻记者杨茜通讯员徐尤佳图片来源于cfp
最近，医院临床心理科来了一名小患者。
17岁的少女小施（化名）本来成绩优异，不过有明显的文理偏科。进入高中后，随着理科难度加大，成绩出现明显下滑，在年级里排中等。这对从小被光环围绕的她来说无疑是一个沉重的打击，并从此患上了一种病——每当开学或者临近大考的时候，小施就会莫名其妙肚子疼、喘不上气、发烧。
这可吓坏了父母和老师，可每次送医又查不出问题。只要在家里休养一段，所有症状立马又好了。
这种现象让父母觉得小施“诈病”，并严厉批评了她。
从那以后小施的病不但没有好转，反而发病越来越频繁，持续时间越来越久，甚至出现了心悸、呼吸困难、面色发白、出冷汗等更严重的病症。原本性格温顺的她也变得异常暴躁，时常在家里高声喧哗、摔东西，甚至影响到正常生活。
眼看着开学在即，父母亲害怕她旧病复发，于是带着小施来到临床心理科就诊。
副主任张蕾经过详细的问诊后，初步考虑小施患有“学校恐惧症”，也就是我们俗称的“开学综合征”。
为什么会出现这个疾病，张蕾指出主要原因——
环境适应不良
学校恐惧症孩子不愿与父母及熟悉的家庭环境分离，离开熟悉的生活环境后出现严重焦虑症状。
学习中长期遇到挫折
大部分学校恐惧症孩子学习成绩好、自尊心较强。当他们在学校受到挫折或者学习上出现失败时，自尊心受到伤害产生强烈的情绪反应和痛苦体验，往往孩子不愿意面对这种困境，不想再次尝试这种痛苦体验而采用回避的应付方式待在家中。
如果此时父母再予以不适当的处理方式，比如一味顺应孩子的需求或者不耐烦的打骂孩子，都会加剧症状的严重性，使儿童的恐惧上学行为得到强化，学校恐惧症状越来越牢固。
学校恐惧症在生理上可能表现为失眠、嗜睡、恶心、头晕等，心理上可能会产生抑郁、感伤、易怒、紧张等波动的情绪状态，家长们需要留意孩子近期的状态，如果出现上述症状可能是因为开学的心理压力和负面情绪引起的身体反应，程度医院就诊了。
张蕾提醒，学校恐惧症并不少见，很多家长也低估了此类病症对孩子身心造成的危害。如果干预及时，多数孩子尤其是低年龄儿童都能获得治愈，重返学校。具体的干预方式有——
】支持性心理干预
这种治疗方式往往需要医师家长和老师的密切配合。家长要秉持不批判，不带有偏见的态度和孩子沟通，明确发病诱因、客观存在的困难和问题，有利于和不利于孩子再次返校的各种因素。在沟通中要表示出对孩子的关心，认真倾听孩子的诉说。与孩子建立良好的相互信任的合作关系。其中老师要以积极的态度主动的方式与孩子合作；家长不可一味地同情、保护或者武断地批评责备。
综合各种因素分析使孩子返回学校的有效办法，比如通过减轻学习压力、改善教育方式和教育态度建立自信心、提高学习兴趣、换班、转学等方法使孩子重新返校。
在干预过程中要避免患儿完全脱离学校生活，要根据具体情况恰当安排患儿返校的时间和方式，可采取间断上学方法，也可以由家长陪送到学校或由同学陪同上学等，经过支持性心理干预后多数患儿可顺利返校。
】家庭治疗
学校恐惧症患儿家庭成员之间多存在“不良的相互关系”，亲子之间界限不清，情感分化不完善，一方缺乏
